(ГЛПС) - острое инфекционное вирусное, природно-очаговое заболевание, сопровождающееся высокой температурой и нарушением функции почек.
Возбудители ГЛПС – вирусы Пуумала, Добрава, Хантаан, Сеул и Амур – относятся к роду Hantavirus, семейства Bunyaviridae. Впервые вирус Хантаан был обнаружен в 1976 — 1978 годах ученым из Южной Кореи Лии Хо Вангом и назван так в честь реки Хантаан, возле которой была пойман зараженный грызун.
Более 95% случаев заражений людей вирусом ГЛПС происходят в европейских очагах, приуроченных к лесным ландшафтам. Здесь циркулирует хантавирус Пуумала, заболеваемость регистрируется с марта, нарастает в мае-августе, пик приходится на сентябрь-ноябрь, спад – на декабрь-январь. В очагах вируса Добрава выражена осенне-зимняя сезонность. Очаги вирусов Хантаан, Сеул и Амур находятся в дальневосточных регионах России. Для вируса Амур характерна весенне-летняя или осенне-зимняя сезонность; для вируса Сеул – весенняя, для вируса Хантаан – осенне-зимняя.
Источник инфекции и основные пути заражения
Единственным источником заражения людей вирусами-возбудителями ГЛПС, которое происходит без участия членистоногих переносчиков (клещей, комаров и пр.), являются мышевидные грызуны - хронические носители хантавирусов, у которых инфекция протекает бессимптомно. Выделение вируса из организма грызунов происходит со слюной, мочой и экскрементами, заражая лесную подстилку, воду, продукты питания.
Чаще всего заражение человека ГЛПС происходит аэрогенным путем при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, а также при употреблении воды, пищевых продуктов, овощей и фруктов, загрязненных выделениями грызунов. Заражение в большинстве случаев происходит при проведении сельскохозяйственных работ, лесоразработках, работах на дачных и приусадебных участках, посещении леса для сбора ягод и грибов, отдыхе на природе.
Заражение возможно также через поврежденную кожу при контакте с экскрементами инфицированных грызунов или со слюной в случае покуса зверьком человека.
От человека к человеку инфекция не передаётся.
Симптомы заболевания
Инкубационный период продолжается от 7 до 46 дней (чаще всего от 21 до 25 дней). Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. Отмечается инъекция сосудов склер. У части больных теряется острота зрения, появляется рябь в глазах, затуманенность зрения. В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. Геморрагический синдром может проявляться в виде геморрагической сыпи на коже, кровоизлияниях под кожу, носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями, гематурией, кровоизлияниями во внутренние органы. В ряде случаев отмечается появление крови в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи.
При осложнениях могут развиваться отек легких и головного мозга, разрыв почки, острая сосудистая недостаточность, очаговые пневмонии, инфекционно-токсический шок.
Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы. При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачам.
Профилактика ГЛПС
На сегодняшний день вакцины против ГЛПС не существует, поэтому основным методом профилактики ГЛПС является проведение систематических санитарно-технических и мероприятий по истреблению грызунов, соблюдение мер общественной и личной гигиены.
В целях предупреждения заражения необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:
Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:
не захламлять жилье и подсобные помещения, приусадебную территорию, своевременно вывозить бытовой мусор;
исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия;